五月天小说 就医帮 | 北京病院血管外科与心血管外科纠合得手开展A型主动脉夹层手术

五月天小说

（图说 / 北京病院医护东说念主员与患者相易病情）

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出品 | 搜狐健康

作家 | 北京病院血管外科 王吉阳

审核 | 北京病院血管外科 李拥军、心血管外科 罗文琦

裁剪 | 吴施楠

近日，北京病院血管外科与心血管外科通力合营，在急诊科、手术麻醉科、输血科、心血管内科的强力支握下，得手为又名急性A型主动脉夹层患者实行体外轮回下主动脉瓣置换+升主动脉东说念主工血管置换手术（Bentall手术）。这次多学科联袂坚定不移、挽回生命，得手开展A型主动脉夹层手术，记号着北京病院在大血管急危重症限制的详细救治本事迈上新台阶。

存一火竞速：多学科合营打赢"生命保卫战"

患者宋先生因突发扯破样胸痛5小时急诊住院，经主动脉CTA查验确诊为Stanford A型主动脉夹层，血管内膜破口位于升主动脉，破口大小约3.4cm，夹层已累及冠状动脉窦及主动脉瓣，形成主动脉瓣中度反流，随时可能因血管离散导致暴毙。濒临这一"心血管病中的重磅炸弹"，由血管外科李拥军主任、心血管外科罗文琦副主任（主握责任）领衔的MDT团队（包括急诊科、手术麻醉科、输血科、心血管内科）连忙启动救急预案，倾尽全力开展进攻救治责任。

经过全面密致评估，MDT团队制定了"主动脉瓣置换+升主动脉东说念主工血管置换（Bentall手术）"的手术决策，第一时候提交了急诊手术恳求。手术麻醉科华震主任、路琳主治医生高度可爱，紧锣密饱读地进行麻醉前准备，孙梦楠、李俊两位照应长予以率性支握，从手术麻醉维度保险急诊手术草率实时驱动。与此同期，输血科宫济武主任力争于保证围术期用血，为疑难复杂手术和患者生命安全添砖加瓦。

一场挽回生命的构兵风雅打响。手术团队开胸后发现，患者心包内有近200ml血性心包积液，要是再稍有延误，极有可能发生升主动脉离散出血、心包足够，进而危及生命。收获于国度老年医学中心学科体系的有劲救济，这次危重叠杂手术按照术前谈判丝丝入扣的进行，心血管外科体外轮回马玉健垄断技师配合娴熟，确保患者术中生命体征和内环境踏实。

在手术团队的密切配合和皆心合力下，有序攻克了一个个要紧“关卡”——缔造体外轮回得手！主动脉瓣置换得手！升主动脉置换得手！腹黑复跳得手……，历时4小时，手术得手达成。手术出血量限度在800ml以内，患者术后13小时即脱离呼吸机。经围手术期的优质照顾处事，患者术后收复细密，已于近日出院。

技艺冲破：大血管外科手术的 “临了一个壁垒”

主动脉夹层是高物化率、高并发症发生率的危重急症，A型主动脉夹层（夹层累及升主动脉区域）的生计概率更是按照小时诡计，48小时内的物化率可达50%。B型主动脉夹层（夹层仅累及降主动脉区域）已在病院开展微创手术由来已久，技艺老练。关联词A型由于稀奇的剖解和生理特色，微创介起原术尚弗成经管总计问题，当今调和还所以低温体外轮回下行东说念主工血管置换手术为主要调和技能。这次手术在病院原有技艺基础上和会我国主动脉夹层疾病先进手术要领进行，并取生效利，以期进一步形成北京病院特色的技艺本事。

"这次得手收获于三个要津冲破，"李拥军主任示意，"一是医务处予以的支握和调和多科室合营，安排了术前的MDT诊断。二是血管外科、急诊科、心血管外科、手术麻醉科、输血科、心血管内科的密切配合；三是技艺力量的积淀与新技艺的和会。"罗文琦主任补充说念："多学科MDT团队通力合营是本次A型主动脉夹层生人术开展的保险，以此为机会，但愿不错更多的通过这么的神志和机制，匡助更多的疑难危重患者迎来生命的晨曦。"

医务处陈浩处长指出，这次新技艺的开展是病院鼓吹专科科室纠合发展的要紧阶段性遵守。当今五月天小说，血管外科、心血管外科已纠合制定《A型主动脉夹层诊疗活动及经过》，但愿改日能更好地匡助高难度手术的得手开展，握续普及病院大血管外科诊疗本事和水平，以新的积极举措为东说念主民内行生命健康护航。复返搜狐，检讨更多